1.手术间地面及所用的各种物品,应经常保持清洁整齐,每日手术前用清洁湿抹布擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、手术床及走廊地面等。
2.每台手术后应立即洗净地面上污液,清除地面上的线头,纸屑等杂物。污染手术后,室内物品及地面应彻底清洁与消毒。
3.每月应定期对手术间地面、墙壁、室内各用物进行彻底大扫除。
手术室无菌物品的采样规范
应在严格无菌技术操作下,取供试品2份,用灭菌剪剪取无菌敷料、各种导管等各约1cm×3cm的样品,分别接种于40ml培养基中进行需氧菌、厌氧菌及真菌等培养。对不能用破坏性方法取样的特殊医疗用品,可用棉拭子表面涂沫采样。
空气净化
手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,例如美国联邦标准1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。10000级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤10000颗或每升空气中≤350颗。依次类推。手术室通风的主要目的是排除各工作间内的废气;确保各工作间必要的新鲜空气量;去除尘埃和微生物;保持室内必要的正压。
能满足手术室通风要求的机械通风方式有以下两种。机械送风与机械排风并用式:这种通风方式可控制换气次数、换气量及室内压力,通气效果较好。机械送风与自然排风并用,这种通风方式的换气及换气次数受一定限制,通风效果不如前者。手术室的洁净级别主要是以空气中的尘埃粒子数和生物粒子数来区分。目前,常用的是美国宇航局分类标准。净化技术通过正压净化送风气流控制洁净度来达到无菌的目的。